Diritti alla Follia

Alla faccia della deistituzionalizzazione

Diritti alla Follia · 21/01/2026 · 2 commenti

L’ ISTAT fotografa l’espansione dell’istituzionalizzazione

Il Rapporto ISTAT 2023 sulle strutture residenziali socio-assistenziali e socio-sanitarie, rilanciato da Grusol, non lascia spazio a interpretazioni benevole: la residenzialità cresce, i posti letto aumentano, le persone istituzionalizzate sono di più.

Al 1° gennaio 2024 le strutture attive in Italia sono 12.987, con 426mila posti letto (+4,4% in un anno).
Le persone che vivono in queste strutture sono 385.871, +6% rispetto all’anno precedente.

Se questo è il risultato, allora è legittimo dirlo senza giri di parole:
la deistituzionalizzazione non è in atto.

L’ISTAT ci dice che:

il 78% dei posti letto è in strutture socio-sanitarie
una quota stabile è destinata ad adulti con patologie psichiatriche, persone con dipendenze e minori
la gestione è privata nel 76% dei casi

Non stiamo parlando di eccezioni o soluzioni residuali, ma di un sistema strutturato di residenzialità, in espansione e normalizzato.

Cambiano i nomi, si riducono talvolta le dimensioni, ma la sostanza resta:
vite organizzate dall’istituzione.

Le Linee guida sulla deistituzionalizzazione del Comitato ONU sui Diritti delle Persone con Disabilità (CRPD) sono esplicite:
l’istituzionalizzazione è una violazione dei diritti umani e gli Stati devono smettere di investirvi.

Per il Comitato ONU:

spostare persone in strutture “più piccole” non è deistituzionalizzazione
rinominare le strutture non cambia la natura istituzionale
continuare ad ampliare l’offerta residenziale viola la Convenzione

Alla luce di queste Linee guida, i dati ISTAT non sono neutrali:
certificano una direzione opposta agli obblighi internazionali assunti dall’Italia.

Ogni nuovo posto letto è una scelta politica.
Ogni incremento della residenzialità è un arretramento sul terreno dei diritti.

Il Rapporto ISTAT non racconta un sistema che si svuota, ma un sistema che si consolida.
Non una transizione, ma una stabilizzazione dell’istituzione.

Fonte:https://www.grusol.it/apriInformazioniN.asp?id=10013

Un nuovo Statuto per rafforzare la nostra azione: Diritti alla Follia verso il riconoscimento come APS

Diritti alla Follia · 19/01/2026 · Lascia un commento

Negli ultimi mesi l’Associazione Diritti alla Follia ha avviato un percorso di revisione e aggiornamento del proprio Statuto. Questo lavoro, oggi giunto a compimento, rappresenta un passaggio fondamentale per rafforzare la nostra azione politica, culturale e giuridica nella promozione dei diritti delle persone direttamente coinvolte nei dispositivi psichiatrici, civilistici e penalistici.

L’adozione del nuovo Statuto costituisce un atto propedeutico all’iscrizione dell’associazione nel Registro Unico Nazionale del Terzo Settore (RUNTS) e all’acquisizione della qualifica di Associazione di Promozione Sociale (APS), ai sensi del Codice del Terzo Settore (D.lgs. 117/2017). Si tratta di un passaggio necessario per dotare l’associazione di una cornice giuridica più solida e coerente con le attività che da anni porta avanti.

Il nuovo Statuto riafferma con chiarezza il riferimento ai diritti umani e alle libertà fondamentali, ponendo al centro la dignità della persona, così come riconosciuta dalla Costituzione italiana e dalla Convenzione delle Nazioni Unite sui Diritti delle Persone con Disabilità (CRPD).

Viene esplicitato un principio che costituisce da sempre il fondamento dell’agire di Diritti alla Follia: nessun diritto alla salute può essere imposto contro la volontà dell’individuo, né può giustificare trattamenti sanitari coercitivi o limitazioni della libertà personale. Lo Statuto assume quindi una posizione netta di contrasto alle pratiche che trasformano la cura in obbligo e la protezione in controllo.

Lo Statuto individua con precisione alcuni ambiti di intervento prioritari, in linea con le raccomandazioni rivolte all’Italia dal Comitato ONU CRPD nel 2016. In particolare, l’associazione si impegna a promuovere:

una riforma profonda delle procedure di Trattamento Sanitario Obbligatorio (TSO), rendendole pienamente rispettose delle garanzie costituzionali e degli obblighi internazionali
l’abrogazione degli istituti dell’interdizione e dell’inabilitazione e il superamento delle forme sostitutive dell’amministrazione di sostegno
l’abolizione del “doppio binario” penale, delle misure di sicurezza e dei concetti di pericolosità sociale e non imputabilità, promuovendo una nozione di responsabilità individuale uguale per tutte le persone
il superamento dell’istituzionalizzazione forzata e delle prassi coercitive nei servizi di salute mentale, a favore di interventi volontari, sociali e orientati all’autodeterminazione.

Sono espressamente previste attività di supporto informativo, intervento legale e rappresentanza giudiziaria, inclusa la possibilità di costituirsi parte civile e di intervenire nei procedimenti amministrativi e giurisdizionali. Lo Statuto valorizza inoltre il dialogo e la collaborazione con organismi di garanzia nazionali e internazionali impegnati nella prevenzione delle violazioni dei diritti umani.

Il nuovo assetto organizzativo, conforme al Codice del Terzo Settore, prevede una struttura essenziale ma efficace:

l’Assemblea come organo sovrano
un Consiglio Direttivo composto da un numero ridotto di membri, con funzioni di indirizzo e gestione
un Presidente quale unico legale rappresentante dell’associazione
una Giunta, eventualmente nominata, con funzioni di supporto operativo

Questa impostazione consente di coniugare partecipazione democratica, responsabilità e capacità di azione.

Il nuovo Statuto non rappresenta un punto di arrivo, ma uno strumento di lavoro. È la base giuridica che accompagna una pratica già esistente e che mira a rafforzarla, rendendo più efficace l’intervento dell’associazione nei contesti istituzionali, giuridici e sociali.

Diritti alla Follia continua così il proprio percorso, con un obiettivo chiaro: contrastare la coercizione, affermare l’autodeterminazione e rendere effettivi i diritti di utenti, ex utenti e sopravvissuti alla psichiatria.

Statuto Diritti alla Follia APS Download

Richiesta di collaborazione – Dossier su casi, storie e testimonianze. Trasmissione a organismi nazionali e internazionali per i diritti umani

Diritti alla Follia · 15/01/2026 · 2 commenti

l’Associazione Diritti alla Follia ha avviato un progetto di grande importanza: l’elaborazione di un Dossier di casi, storie e testimonianze da trasmettere a organismi nazionali, europei e internazionali per la tutela dei diritti umani.

Il Dossier sarà inviato a istituzioni come i Garanti dei diritti delle persone private della libertà personale, il Garante delle persone con disabilità, il Comitato Europeo per la Prevenzione della Tortura (CPT), la Corte Europea per i Diritti dell’Uomo (CEDU) l’Agenzia dell’Unione Europea per i Diritti Fondamentali (FRA) e i competenti organismi delle Nazioni Unite.

L’obiettivo è documentare pratiche abusive o distorte nell’uso degli strumenti giuridici che incidono sulla libertà personale, affinché tali criticità emergano in modo chiaro, fondato e non ignorabile.
L’invio del Dossier serve a sollecitare ispezioni, raccomandazioni ufficiali e prese di posizione pubbliche su ciò che oggi avviene nei sistemi di controllo, cura e protezione.

Per questo chiediamo la vostra collaborazione.

Raccogliamo contributi scritti, sotto forma di racconti di casi, esperienze dirette o indirette, sui seguenti ambiti.

1. Misure di sicurezza

Le misure di sicurezza riguardano persone che, a seguito di una valutazione psichiatrica, vengono ritenute non imputabili, cioè non penalmente responsabili di ciò che è accaduto.

In questi casi il giudice non infligge una pena, ma può comunque imporre limitazioni della libertà personale o percorsi di cura obbligatori, sulla base dell’idea che la persona sia “pericolosa”.
In pratica, anche senza una condanna, una persona può essere controllata, trattenuta o sottoposta a obblighi per periodi molto lunghi, spesso senza una durata certa.

Se inviate storie su questo tema, vi chiediamo di indicare, se possibile:

le condizioni di libertà durante la misura
la durata e le eventuali proroghe
il fatto o il reato da cui tutto è nato
il ruolo delle perizie psichiatriche
l’uso del sistema penale per imporre trattamenti sanitari

2. Trattamento Sanitario Obbligatorio (TSO)

Il TSO è una misura che consente di imporre un trattamento sanitario quando ricorrono condizioni molto stringenti: urgenza, rifiuto delle cure e mancanza di alternative.

Non è solo una cura imposta: è anche una privazione della libertà personale.
Una persona può essere portata con la forza in una struttura, trattenuta e sottoposta a trattamenti senza il proprio consenso.

La legge prevede che il TSO debba essere eccezionale, temporaneo e rigorosamente controllato. Proprio per questo è uno degli strumenti più delicati.

Nei contributi su questo tema vi chiediamo di segnalare in particolare:

minacce di TSO usate come strumento di pressione
TSO disposti senza i presupposti di legge
irregolarità nelle modalità di esecuzione
ogni altra criticità rilevante
Contenzione meccanica e/o chimica

3. Misure di protezione giuridica

Le misure di protezione giuridica (interdizione, inabilitazione, amministrazione di sostegno) incidono sulla possibilità di una persona di decidere per sé.

In teoria dovrebbero sostenere la persona nelle difficoltà.
In pratica, in molti casi, diventano meccanismi di sostituzione della volontà, con perdita di controllo su:

denaro e patrimonio
residenza
cure
relazioni
scelte fondamentali di vita

Nei contributi su questo tema vi chiediamo di mettere in evidenza:

abusi o distorsioni delle amministrazioni di sostegno
situazioni in cui la misura si trasforma in controllo/sostituzione anziché supporto

Anonimato

Tutti i testi devono essere completamente anonimizzati:

nessun nome di persone
nessuna città o luogo riconoscibile
nessuna struttura, servizio o operatore identificabile
nessun dettaglio che renda una persona riconoscibile

Proprio perché i contributi sono anonimizzati, non è obbligatoria una liberatoria; tuttavia l’associazione mette a disposizione un modulo a tutela di tutte e tutti.

Indicazioni tecniche

Lunghezza: da 1 a 2 cartelle Word
(1 cartella ≈ 1.800 battute spazi inclusi, circa 250–300 parole)

Formato consigliato

Font: Times New Roman
Dimensione: 12
Interlinea: 1,5

Ogni testimonianza contribuisce a costruire un quadro collettivo, credibile e documentato delle violazioni che continuano a verificarsi.

Grazie a chi vorrà partecipare.

Associazione Diritti alla Follia

Una puntata che delude: le omissioni di Report sulla psichiatria (“Avrò cura di te” 11 gennaio 2026)

Diritti alla Follia · 14/01/2026 · 6 commenti

Abbiamo inviato alla redazione di Report una lettera ufficiale riguardo alla puntata andata in onda l’11 gennaio 2026, “Avrò cura di te” (link alla puntata), esprimendo profonda delusione per le gravi omissioni e per l’impostazione fortemente sbilanciata del servizio.

Come Associazione Diritti alla Follia, da anni impegnata nella promozione dei diritti delle persone sottoposte a trattamenti psichiatrici coercitivi, riteniamo necessario rendere pubblica la nostra lettera aperta per denunciare ciò che non è stato raccontato e per informare cittadini e istituzioni.

La nostra lettera aperta

Gentile redazione di Report,

In una puntata che pretendeva di raccontare la condizione delle persone in “cura psichiatrica”, non è stata pronunciata una sola parola su fatti che riguardano decine di migliaia di cittadini in Italia:

decine di migliaia di persone sono istituzionalizzate contro la loro volontà
decine di migliaia sono private dei diritti fondamentali tramite strumenti come la tutela e l’amministrazione di sostegno
decine di migliaia subiscono coercizione farmacologica
decine di migliaia di utenti e familiari denunciano danni fisici e psichici a seguito dei trattamenti farmacologici
non una parola sul fatto che in tutti i CSM (Centri Salute Mentale) d’Italia, o perlomeno nella stragrande maggioranza, vengono prescritte terapie in formulazione depot (a lento rilascio), che rendono impossibile interrompere il trattamento anche in presenza di gravi effetti avversi o dissenso della persona
non si è parlato del meccanismo della “porta girevole” tra TSO, dimissioni e nuovi TSO
non si è parlato delle comunità terapeutiche come nuovi manicomi.

Non si è parlato di tutto questo, e di molto altro che riguarda quotidianamente la vita e i diritti delle persone sottoposte a trattamenti psichiatrici.

Sui numeri dei TSO avete finalmente ammesso l’enorme sottostima. Tuttavia, questo dato è noto da anni a chi, come noi, ha più volte segnalato il problema senza mai ricevere risposta.

Infine, come spesso accade, avete criticato il DDL Zaffini che proroga il TSO a 15 giorni, senza ricordare che l’attuale normativa, la cosiddetta legge Basaglia, non prevede alcun limite al numero dei rinnovi del TSO, rendendo possibile una detenzione sanitaria senza termine.

Queste omissioni non sono neutre. Producono una rappresentazione falsata della realtà e contribuiscono a legittimare un sistema che priva migliaia di persone dei loro diritti fondamentali.

Chiediamo quindi perché Report abbia scelto di non dare voce a chi da anni denuncia questi abusi e se intendete colmare queste gravi lacune con un servizio realmente indipendente e pluralista.

In attesa di un vostro riscontro,

Associazione Diritti alla Follia

Vittime o protagonisti? Scegliere se e come usufruire dei Servizi di salute mentale

Diritti alla Follia · 11/01/2026 · Lascia un commento

Si parla molto di “sofferenza mentale”, ma troppo poco delle implicazioni associate all’intervento dei Servizi

Di Susanna Brunelli

Essendo un’esperta per esperienza e nel supporto tra pari, molte persone mi chiedono: com’è possibile “sganciarsi” formalmente dai Servizi di salute mentale senza sentirsi obbligate a frequentarli?

Le motivazioni sono diverse, e tra le più comuni emergono:

Esperienze di coercizione: TSO, minacce di ricovero, ricatti legati a benefici o diritti, contenzioni meccaniche o chimiche — interventi imposti per legge o con la forza, che sospendono l’autodeterminazione della persona e la collocano dentro un sistema coercitivo
Effetti collaterali dei farmaci, spesso minimizzati o non riconosciuti, che incidono sul corpo, sulla qualità della vita e sulle relazioni, producendo vissuti di oppressione e una reale riduzione dell’autonomia
Mancanza di ascolto reale: spesso le persone non vengono credute né prese sul serio. Paternalismo, infantilizzazione e stigma sono esperienze frequenti
Diagnosi vissute e utilizzate come etichette che, nella pratica clinica e sociale finiscono per contare più della storia e dell’esperienza della persona
Relazioni di potere asimmetriche, dove il sapere professionale annulla l’autodeterminazione
Percorsi standardizzati, poco personalizzati e non rispettosi dei tempi, dei bisogni e delle preferenze individuali
Danni traumatici iatrogeni: oltre alla sofferenza iniziale, molte persone riportano traumi prodotti dal sistema stesso, che restano non riconosciuti né trattati
Perdita di fiducia nel sistema, dopo anni di contatti che non hanno portato sollievo né miglioramento, contribuendo a processi di cronicizzazione e istituzionalizzazione
Desiderio di riprendere il controllo della propria vita, delle proprie scelte e del proprio corpo, sottraendosi a relazioni di cura imposte e scegliendo autonomamentefigure di fiducia.

È possibile interrompere formalmente la presa in carico da parte dei Servizi, ma prima è fondamentale comprendere pienamente le implicazioni e le conseguenze di questa scelta.

Scegliere di uscire da una posizione di soggettivazione e controllo istituzionale significa assumersi la piena responsabilità del proprio percorso. Interrompere formalmente il rapporto con i Servizi comporta alcune conseguenze concrete:

Perdita dell’accesso al supporto istituzionale: visite specialistiche, prescrizioni, certificazioni, progetti terapeutici e mediazioni con altri Servizi. Per alcune persone questo può significare maggiore libertà e autonomia; per altre un carico maggiore di responsabilità e auto-gestione
Assunzione diretta della responsabilità del proprio percorso: non si è più coperti — né formalmente né di fatto — dalle tutele del sistema. Diventa quindi fondamentale disporre di risorse, reti di supporto e strumenti di auto-gestione, soprattutto se si è in trattamento farmacologico
Ripercussioni pratiche possibili: limitazioni nell’accesso a benefici, certificazioni, percorsi assistenziali o riconoscimenti di invalidità. È una scelta che va valutata in base alla propria situazione concreta, senza idealizzarla né demonizzarla
I Servizi non si interrompono automaticamente: in determinate situazioni — segnalazioni, crisi, interventi d’urgenza — il sistema può riattivarsi. “Sganciarsi” non significa diventare invisibili né interrompere del tutto il monitoraggio istituzionale.

Domanda chiave: quali reti di sostegno restano, o possono essere costruite, fuori dall’istituzione? Nessun percorso di autodeterminazione regge sull’isolamento.

Premessa

Il presente vademecum vuole offrire indicazioni pratiche per chi desidera interrompere la presa in carico da parte dei Servizi pubblici di salute mentale e intraprendere percorsi alternativi, ad esempio nel privato.

È fondamentale sottolineare, però, che ogni azione, passaggio o scelta va assolutamente personalizzata in base al vissuto, alla storia personale, alle esperienze pregresse e alle condizioni attuali di ciascuna persona. Non esistono moduli universali, strategie preconfezionate o soluzioni standardizzate: ciò che può essere funzionale o efficace per qualcuno potrebbe non esserlo per un altro.

Il percorso di ciascuno è unico e complesso. Le decisioni riguardanti la propria ‘salute mentale’ coinvolgono aspetti emotivi, psicologici, relazionali e legali, e non possono essere ridotte a procedure automatiche o a checklist rigide. La consapevolezza dei propri diritti, la valutazione dei rischi, la disponibilità di alternative e la gestione della continuità delle cure sono elementi che vanno adattati alla propria realtà concreta.

Questo vademecum offre quindi indicazioni generali e spunti di riflessione, con l’obiettivo di supportare l’autodeterminazione e la responsabilità personale, ma non sostituisce il giudizio individuale, il confronto con figure professionali di fiducia o la valutazione dei propri bisogni.

In altre parole, ogni scelta deve essere presa in modo consapevole, ponderato e rispettoso della propria storia, bilanciando autonomia, sicurezza e benessere personale.

Passi pratici per interrompere la presa in carico da parte dei Servizi e rivolgersi a un percorso privato.

Molte persone arrivano a questa scelta spinte da rabbia, emotività, dolore o sfinimento, senza aver avuto il tempo di acquisire piena consapevolezza delle conseguenze pratiche della loro scelta.

Se i concetti precedenti sono chiari e la decisione è stata ponderata, allora si può passare all’atto pratico:

1. Informarsi sui propri diritti e sulla normativa vigente

Prima di decidere di interrompere la presa in carico da parte dei servizi pubblici di salute mentale, è fondamentale conoscere le leggi e i propri diritti, in particolare:

Il diritto alla libera scelta del medico e del luogo di cura, garantito dalla Legge 833/1978 (articoli 19 e 33), confermato dalla legge 502/1992 e dalla giurisprudenza, che stabilisce che solo limiti oggettivi dell’organizzazione dei servizi sanitari possono condizionare questo diritto

Conoscere questi principi permette di pianificare il passaggio a un percorso privato o accreditato, assicurando continuità nelle cure e tutela dei propri diritti costituzionali e professionali.

Predisporre un’alternativa
Prima di interrompere la presa in carico pubblica, è consigliabile avere già a disposizione un percorso privato o accreditato, garantendo continuità delle cure
- Comunicazione formale della decisione
  La scelta di interrompere la presa in carico va documentata in forma scritta al Dipartimento di Salute Mentale

È importante includere elementi essenziali: dichiarare l’interruzione immediata della presa in carico, indicare che ci si rivolgerà a medici di fiducia e revocare il consenso al trattamento dei dati personali, tutelando così la propria privacy.

Gestire la transizione
Organizzare il passaggio al percorso privato, assicurando continuità terapeutica e monitoraggio degli effetti dei trattamenti farmacologici o psicologici.

“Sganciarsi” dai Servizi pubblici di salute mentale significa riprendere il timone della propria vita. Non è un gesto impulsivo né un atto di ribellione fine a sé stesso: è una scelta consapevole, costruita sulle proprie esperienze, sui propri bisogni e sui propri diritti.

Ogni percorso è unico, e non esistono scorciatoie o soluzioni universali: l’autonomia si conquista passo dopo passo, insieme alla responsabilità di prendersi cura di sé. Chi sceglie di diventare protagonista del proprio cammino sa che la tutela della propria salute e il rispetto della propria dignità non sono concessioni, ma diritti da esercitare con consapevolezza e coraggio.

Fonti legislative

Legge 23 dicembre 1978, n. 833 – Istituzione del Servizio Sanitario Nazionale
• Articolo 19: diritto alla libera scelta del medico e del luogo di cura nei limiti oggettivi dell’organizzazione dei servizi sanitari.
Visualizza art. 19 – Normattiva (GU)
• Articolo 33: rispetto della dignità e dei diritti civili nei trattamenti sanitari, inclusa – per quanto possibile – la libera scelta del medico e del luogo di cura.
Testo completo legge 833/1978 – Normattiva

Decreto Legislativo 30 dicembre 1992, n. 502
• Riordino della disciplina in materia sanitaria e organizzazione del Servizio Sanitario Nazionale.
Testo aggiornato (GU Serie Generale n. 4 del 07-01-1994 – Suppl. Ordinario n. 3) (Gazzetta Ufficiale)

Codice di Deontologia Medica
• Articolo 27 – Libera scelta del medico e del luogo di cura: la libera scelta costituisce diritto della persona; è vietato qualsiasi accordo tra medici volto a influenzare tale scelta.
Art. 27 – testo del Codice di Deontologia Medica (health-management.it)

Costituzione della Repubblica Italiana
• Articolo 32: tutela della salute come diritto fondamentale dell’individuo e disciplina dei trattamenti sanitari solo per legge.
(Testo ufficiale disponibile sui siti istituzionali della Repubblica Italiana)

Link di approfondimento:

La libera scelta del medico e del luogo di cura in Psichiatria: Un diritto negato?

Libera scelta del medico e del luogo di cura

Susanna Brunelli- Membro di Giunta Associazione ‘Diritti alla Follia’
Veneta e residente a Verona. Familiare e survivor alla psichiatria.
Impegnata su vari fronti per quanto riguarda la salute mentale nel campo dell’associazionismo e nel volontariato come accompagnatrice alla Recovery.

“Con un particolare ringraziamento per il contributo e la revisione a:”

Cristina Paderi- Membro del Consiglio direttivo Associazione ‘Diritti alla Follia’

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